【高血圧の人は要注意】秋冬の入浴事故を防ぐ安全な湯温は40度！医師直伝のヒートショック対策

要約

・寒い季節は入浴時の急激な温度差に注意！ ヒートショックの原因と予防法を久代登志男先生が解説。
・お風呂の温度は40℃が目安。入浴前後のポイントや、安全に入るためのコツを紹介。
・冬は朝の血圧急上昇「モーニングサージ」に注意。夏はこまめな水分・ミネラル補給で血栓のリスクを減らす工夫を。

寒さが増してきたこの時期、気をつけたいのが急激な温度差による血圧の変動。なかでも注意したいのが、入浴時に起こる「ヒートショック」です。

そこで今回は、日野原記念クリニック所長・久代登志男先生に、ヒートショックの原因や予防法、安全な入浴のコツを教えてもらいました。

入浴時は、ヒートショック予防を

寒い季節には入浴にともなう過度な血圧の変動が起こります。原因は温度差。暖かい部屋から寒い脱衣所に移動して服を脱ぎ、浴室の冷たい床に触れて、熱いお湯につかる。一連の温度差で血圧は乱高下。この血圧変動による健康被害が「ヒートショック」で、最悪の場合は急死に至るケースも。暖房をつけるなどして、浴室や脱衣所の環境を整えましょう。

日本は、高齢者の入浴中の溺死が多く、その原因は熱い風呂に入って血が下がりすぎて立てなくなったりするため。入浴直後は全身に水圧がかかり、血圧は一時的にアップ。42℃以上の湯温では、その後数分すると全身の血管が広がり、血圧が下がり始め、脳貧血状態となり失神してしまうこともあります。

湯温は41℃以下、できれば40℃以下が安全。また、飲酒後の入浴は血圧が下がりやすいので、シャワーにしてください。

冬も夏も急激な温度変化に注意

起床後は誰でも血圧が上がりますが、急激に血圧が上がるのが、「モーニングサージ」や「早朝高血圧」。過度な血圧上昇にともない脳卒中や心筋梗塞、心房細動が起こりやすくなります。

特に冬の朝は危険。布団の中で足首をぐるぐる回して体を温めてから布団から出ましょう。夏は汗をかくことで、体内の水分やミネラルが失われがち。すると血液がドロドロになって血管が詰まり、脳梗塞や心筋梗塞のリスクが。こまめな水分補給を心がけましょう。

温度変化を小さくして血圧変動を防ぐため、冷房の設定温度は、外気のマイナス5℃程度に調整してください。

安全な入浴のコツ

入浴前

1．コップ1杯の水を飲む

入浴は就寝の1時間以上前に済ませます。入浴中は汗をかいて血管が詰まりやすくなるので、入浴前後に水を飲みましょう。

2．ヒートショックを防ぐ

温度差が大きいほど血圧変動も大きくなります。脱衣所は、暖房をつけるなどして、あらかじめ暖めておきましょう。

入浴中

1．お湯は40℃に設定

ぬるく感じるくらいの40℃が適温です。湯温計を利用して確認してもいいでしょう。

2．かけ湯をする

急激な温度変化は血圧を急上昇させます。かけ湯をして、体を徐々にお湯に慣らして。

3．長湯をしない

長湯をすると、汗をかいて脱水症状を起こし、血管が詰まってしまうリスクがアップ。入浴時間は10分以内がいいでしょう。

4．立ち上がるときはゆっくりと

湯ぶねから一気に立ち上がると血圧が急降下して立ちくらみを起こし、転倒の危険があります。ゆっくり立ち上がりましょう。

冬／健康な人も気をつけたい「モーニングサージ」

冬は寒さによる刺激で血圧が高くなりやすく、特に朝は血圧が急上昇する「モーニングサージ」を起こすことも。そこで、家の中でも上着を着たり靴下をはいたりして暖かくします。エアコンのタイマーも上手に使いましょう。ホットカーペットや加湿器を利用するのもいいでしょう。

また、洗面や食器洗いには基本的にお湯を使いましょう。外出時は、マフラー、手袋、厚手の靴下などで首、手首、足首の「3首」を温めるのがおすすめ。

夏／水分＆ミネラルの補給で血液サラサラに

汗をかきやすい夏は、水分やカリウムなどのミネラルが失われて血液のサラサラ度が低下し、血栓ができて脳梗塞や心筋梗塞を起こしやすくなります。こまめな水分補給を心がけましょう。また、外気との温度差が小さくなるように室温を調整してください。

上記のコツを参考に、毎日の入浴や寒暖差に気を配ってみてください。

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（『オレンジページ』おとなの健康レシピ〈高血圧の献立〉より）